脊髓空洞症诊疗的误区

中年女性，以右肩臂部持续性疼痛就诊，MRI检查示小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症。	于外院行单纯枕骨减压术，术后MRI检查示枕颈交界部压迫和脊髓空洞依旧。
患者术后疼痛依旧，术后半年余复查MRI示手术区水肿和积液吸收后，枕颈交界区压迫有所减轻，但脊髓空洞依旧。	复于我院行第二次手术，切除颈1后弓及部分颈2椎板扩大减压范围，并行空洞分流术，虽然手术受到前次手术瘢痕粘连的影响，术后MRI检查示枕颈区减压进一步改善，空洞明显缩小；术后辅助用药，疼痛症状明显减轻。相信随手术区的愈合，都会有进一步的改善。

如左图，患者因手部力弱及肌肉萎缩在当地诊断为尺神经卡压并行尺神经减压术。实际上，患者症状系脊髓空洞所致。

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