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| 1. 2007-2-10 22:16:47 [ 218.249.206.129 ] |
张扬医师
来自北京
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张扬医师：欢迎各位就脊髓脊柱外科及其它方面的神经外科疾病进行咨询和交流！
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回复:
本网站同时由张扬医师提供
电话咨询（暂停）：＜｛13683516241，（010）66551122转分机2745或2798｝＞
电子邮箱：zy@pkuspine.com
注意事项：本网站和留言簿的内容不包含对任何具体病例的正式诊断与治疗意见，欲就诊请至医院专业门诊获取书面诊疗意见。
致歉：因张扬医师近期在外学习，故暂停电话联系，可望于年底再开通，留言簿及邮件联系继续保持，欢迎进行咨询与交流！ |
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主页
信箱
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| 2. 2008-7-22 12:15:22 [ 218.18.102.5 ] |
朱迪
来自广东
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张医生，您好。我女儿今年三岁半，她十个月大时因脊髓脊膜膨出做了手术。我看您的文章里说，脊柱裂的儿童应该做泌尿科方面的随访。请问在哪个医院做此类的随访？我们在深圳，但经常去北京，所以北京的医院您可以推荐的，请告知医院及医生的名字。我们将不甚感激！
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回复:
您好！
不知据您的观察，您的女儿目前有无大小便和下肢功能的障碍，通常主要表现是小便次数多而量少，或易于发生泌尿系统感染，大便干燥便秘等。如果没有明显的症状，您可以定期在深圳的医院给孩子做泌尿系统的B超检查（比如半年一次，包括残余尿）。不知您手术后有没有复查MRI，如果您愿意，可以将手术前后的片子及近期复查的MRI片子用扫描仪扫描或数码相机照像后发到我的邮箱，看过后会更清楚一些具体的情况，建议也会更有针对性一些。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 3. 2008-7-21 20:55:30 [ 58.48.253.3 ] |
贺先生
来自遥远地方
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回复:
您好！
我昨天已经就您的邮件回复了您，包括进一步检查的建议等，请您查收，如果没有收到，请再留言或邮件联系。因为我目前在国外，所以无法与您电话联系，很抱歉！
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 4. 2008-7-21 20:50:53 [ 58.48.253.3 ] |
贺先生
来自遥远地方
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张医生您好!下面那个小脑下疝1.6CM的问题是我提的,表述有误.应该是小脑下疝距枕大孔1.6CM.我妈妈患了病,今年56岁.MRI诊断结果中没有提到脊髓空洞?不知道是否还患有相关并发症.其他相关情况和资料都已经发到您的邮箱里了.请在百忙之中给予答复.万分感谢!
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信箱
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| 5. 2008-7-21 16:26:58 [ 202.98.63.123 ] |
梅子
来自遥远地方
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23岁,女,感冒去做X光,发现轻度胸段脊柱向右凸侧弯,是十4岁那年,我姐跟我分屋睡,我一个人怕鬼,所以我一年都是左手在下侧起睡的,结果发现右手边的背架骨要高起,现在又发现这个,我很害怕,请问下医生我如果现在如果换成右手在下再睡一年,这样子会有效正的可能嘛.我好害怕呀...要手术吗?
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回复:
您好！
不好意思这么久才回复您。一般来说脊柱不会因为向某一边侧卧睡觉而发生弯曲，另外，轻度的脊柱侧弯完全可以不用紧张。
但是脊柱侧弯有时是由某些特殊的疾病导致的，这一点需要注意，所以我想您目前有必要做一下相关的检查。首先是做一个颈部的MRI，如果没有发现问题，再做一个腰骶部的X线片子。前者是为了除外头颈交界部的畸形及脊髓空洞等疾病，后者是为了除外脊柱裂等。最全面的检查当然是全脊柱的MRI，但相当于3个部位的MRI，比较贵。如果前述检查都没有发现相关疾病，则暂不用处理，定期复查X线片子了解侧弯发展的情况。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 6. 2008-7-21 11:11:39 [ 61.183.207.98 ] |
湖北患者
来自遥远地方
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张医师,您好!请问小脑扁桃体下疝1.6CM算严重吗?
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回复:
您好！
通常我们不单以下疝的多少作为评价严重程度的指标，而综合患者发病的年龄、合并存在的畸形的情况、已经出现的症状和神经损害等方面来讨论严重性。1.6cm的下疝不少，也还不算很多。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 7. 2008-7-19 15:04:33 [ 222.160.161.83 ] |
痛没快乐过
来自吉林
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尊敬的张医师!片子我已经发到了你的信箱,希望您有时间可以去看看,给点宝贵的意见.
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回复:
您好！
已经回复您的邮件，请查收！
请随时再联系！ |
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QQ:28254059
信箱
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| 8. 2008-7-18 11:41:00 [ 61.52.40.148 ] |
雨天
来自遥远地方
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对不起！上次没说清楚，我孩子是臀部有个小洞做磁共振检查结果是脊髓空洞症，5-8空洞，骶椎椎板未融合，脊髓低位，骶管内脂肪沉积，我想知道隐形脊柱裂可以做手术吗？？有人说隐形脊柱裂没办法手术？？望给与建议！！诚
谢
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回复:
您好！
我们一般都要求自己看片子来判断孩子的情况，而不太关注别人的报告。但从您的介绍来看，应该是要考虑尽早手术治疗的情况。不知您那边的医生怎么跟您交待的。
隐性脊柱裂经MRI检查发现有明显的神经损害或预期很可能出现神经损害时（您所描述的报告已经提示存在神经损害并很可能继续加重），不是是否可以做手术或有没有办法手术，而是应该尽早手术治疗。只有极少数特别异常的病例的手术特别困难，多数应该都不是特别复杂。
通常，良好的治疗效果需要三方面的条件：1、医生的水平；2、孩子接受治疗时是否已经有症状；3、病变的复杂程度。孩子已经有明显症状，尤其是泌尿系统症状时，手术通常难以使这些症状有根本好转，这也是为什么提倡尽早手术的原因。少数特别复杂的病例手术难以完全解决。另外，无论手术的难易，理论上这种疾病都存在再发展的可能，所以手术后还需要定期的复查。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 9. 2008-7-16 18:44:38 [ 61.52.40.147 ] |
雨天
来自遥远地方
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我孩子1岁10月，隐形脊柱裂，可以做手术治疗隐形脊柱裂吗？？？
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回复:
您好！
请问孩子怎样发现的隐性脊柱裂？有没有做MRI检查。如果没有，应该做MRI检查，如果检查发现存在脊髓神经的异常，应该考虑尽早的手术治疗。年龄小不是问题，反而是越早治疗越好。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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| 10. 2008-7-14 23:46:38 [ 123.249.94.244 ] |
痛没快乐过
来自遥远地方
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尊敬的张扬医生：
您好，
我是东北人，我母亲今年49岁，因颅底凹陷，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症于 07年7月24号在医院做了减压手术，目前主要是术后脖子不能动，且只要稍微一伸展就会肿，一直以来都疼痛无比，现在感觉生不如死。当地医生怀疑是手术对颈锥骨骼的伤害造成的后遗症。我现在想向您咨询的是，能否再次手术修补一下，前次手术造成的伤害，以解决上面提到的后遗症问题。
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回复:
您好！
请问患者术前和术后症状有什么变化，手术后有没有复查MRI？
颅底凹陷症合并小脑扁桃体下疝是比较复杂的情况，如果您愿意，可以把手术前后的片子扫描或数码相机照像后发到我的邮箱，看过后会更清楚一些具体的情况，分析才是有针对性和有价值的。
祝好，请随时再联系！ |
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信箱
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